做让患者“取暖”的好医生
核心提示:“医生,这个礼物一定要收下,这是我父亲临终前交代的。”一位中年男子带着老父亲生前的遗愿和鲜花。
“医生,这个礼物一定要收下,这是我父亲临终前交代的。”一位中年男子带着老父亲生前的遗愿和鲜花,来到县人民医院住院部八楼,找到了他熟悉的邵志平医生,诉说着老父亲去世前的安详和对医生的感激之情。
一位癌症晚期的老人临终前还惦记着医生的好,这是一位怎么样的医生呢?他就是永嘉县人民医院普外科副主任医师邵志平。
“外科医生应是会拿手术刀的内科医生”
邵志平,1999年毕业后被分配到县人民医院内科工作,在内科工作3年后转到了外科工作,从头开始的他更加明白自己单凭一腔热血是不行的,他要在最短的时间里面成长起来。
在外科工作的他已经记不清放弃了多少个休息天、节假日。门诊、急诊、病房、手术室随处可见他的身影,经常是8小时白天班变成了12、13小时的班,24小时值班变成30多个小时的连续上班也是常有的事。病人住院、择期手术、急诊手术、出院、宣教、带教.....在外科工作的12年时间里,他用忙碌演绎着精彩。
他总说,一个成功的外科医生更应该是一个会做手术的“内科医生”,他觉得手术只是万里长征的第一步,术后管理是至关重要的,直接影响着病人的康复。在外科,邵医生经常会给合并多种内科疾病的老年人做手术,因为他在内科三年打下了坚实的基础。而且,他的术后管理总会特别令病人满意,病人总说邵医生医术高超,除了做手术,还把他们身上的好几种病都一起治了,病人的各种表扬信、感谢匾也诠释了他在病人心中的份量。
“看病不能马虎,不能放过蛛丝马迹”
“看病不马虎,不放过蛛丝马迹”,工作中的邵志平总是将这句话放在嘴边。碰到危急的病人,他总会亲自送病人去拍CT,碰到疑难杂症,总是仔细询问病史,以求把误诊率、漏诊率降到最低。
记得有一次急诊来了位车祸的女病人,来的时候,神智还算清楚,但突然病人面色苍白,血压下降,情况危急。凭着多年的临床经验,邵志平很快断定病人腹腔内大出血的可能性最大,当他在病人腹部抽出不凝血之后,更是确信不疑了。这个时候时间就是生命,邵志平马上通知了手术室和麻醉科,为病人进行急诊剖腹探查手术,当腹腔打开刹那,邵医生真为自己捏了一把汗,要不是诊断快速,恐怕病人的命都要没了。邵志平娴熟的把腹腔内的血液清除干净,然后仔细的寻找出血的源头,原来车祸时,车子的方向盘剧烈撞击病人的中上腹部,导致了肠系膜下动脉破裂而大出血,邵医生用血管缝线将破裂动脉一点一点缝合止血,总算把病人从死亡线上拉回来了。
“要为病人的‘钱袋子’着想”
从医15年,邵志平每天都与形形色色的病人打交道,每一次他都是那样的尽心尽力,利用自己的专业知识救死扶伤。2006年他有幸跟随浙江省附属第一医院肿瘤科滕理送教授学习,回来后独立开展了乳腺癌根治术、甲状腺癌根治术,以及B超定位下微小乳腺结节切除等手术。
他依然清楚地记得他的第一位乳腺癌女病人,59岁,家境贫苦,自己发现了左侧乳房有肿块前来就医。邵志平给病人做了详细检查,高度怀疑乳腺癌。不出所料,半小时后术中冰冻检查显示是导管内癌。术后考虑到患者家庭经济不宽裕,邵志平反复琢磨,研究化疗方案。最后给病人制定了效果好、副作用及费用相对低的化疗方案。期间,邵志平都全程参与跟踪,及时评估化疗效果,病人化疗终于顺利完成。术后定期的复查和术后一年、两年……五年的电话回访,邵志平都是亲力亲为,得知患者一切情况良好,无复发,才放了心。如今,这位病人还在村子里当起宣传员,一碰到同村的姐妹有相同的乳腺疾病,总是介绍她们到县人民医院找邵医生看看。
熟知他的病人或同事都知道,邵志平看病下药开方一向以病人为本,总是严格分析病情,根据抗菌谱做到合理选用抗生素,能用便宜药决不会用贵重药,为减轻病人负担。在确保疗效的前提下,他每次开方下药,还会征求患者的意见,做到能省则省、能免则免,为病人的“钱袋子”着想。他的病人总说,邵医生开药不贵,效果又好,我放心!甚至有一位病人还把原本看儿科的儿子带来给他看,家里的老人更不用说了,邵医生成了一些病人的“家庭医生”,不管什么时候,总有热线电话打来,而他也总是耐心解答。
“医生的任何操作,绝不能再以病人的疼痛为代价”
也许有人会说县级医院的医生怎么能比得上省级医院的医生,但是,患者心目中最好的医生除了有高超的医技之外,应该还要具备抚平患者伤口的能力。所谓”医者父母心”,医生最重要的是怀着一颗父母心,才能更好地拯救他的病人。
每次查房,邵志平更多情况是给患者打气,举成功例子鼓励,用数据说明痊愈的概率。一位患者说自己印象最深刻的是邵医生一直跟她说:自身免疫力是个神奇的东西,你若相信它,即便没有医生的帮助,自己就能打败癌症,还有每天都要做到暗示自己“我很健康,我很强大”。
别看邵医生平时不爱说话,开导病人的功夫确实有一套。面对各种癌症患者,最难能可贵的是邵医生做到了与患者共情,而不是同情,他真真切切的站在患者角度考虑问题。一年前一位肝癌晚期的病人入住外科,从刚开始的恐惧、痛苦、绝望到最后的坦然、轻松、安详地离开人世,在弥留之际,病人仍然惦记着邵医生的好,还嘱咐家人要记得感谢。
“病人生病已然很痛苦,不能为了方便自己总叫病人‘忍一下’,医生的任何操作绝不能再以病人的疼痛为代价。”邵志平说,除了动作轻柔,还要注重方法,像简单的插导尿管,碰到特别怕痛的或尿道狭窄的患者,更不能强来,该用麻醉药就当机立断的用上。在邵志平看来,要做好一名好医生,仅仅会看病还不够,虽然精湛的医术可以治病,但对于患者心灵的关怀才能救人。邵志平把“让患者取暖”视作自己职业生涯的最高境界,面对普通患者,他仔细看病,耐心解答。面对癌症患者,他用心开导,精心治疗;面对手术患者,他画图解释,开刀救人;面对患者家属,他传播健康知识。他做到了有效的治疗,有效的咨询、有效的协调、有效的健康管理,他是病人和家属可以“取暖”的好医生。
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