为进一步提升1型糖尿病（T1DM）患者自我管理能力与血糖控制水平，强化血糖精细化管理理念，近日，温州医科大学附属第一医院内分泌科党支部主办的T1DM关爱中心系列教育活动 —— 春季篇患教沙龙，在瓯海医院 “瓯医讲坛”顺利举行。本次活动以“吃动两平衡，控糖稳一生”为核心主题，为广大糖友带来一场高专业度、高实用性、高温暖度的控糖交流盛会。

　　　温暖启幕，共赴控糖之约

　　现场明确本次沙龙宗旨：以医患协同、患者同伴互助、国际互鉴为方向，全面普及T1DM规范化管理知识，帮助糖友建立科学的血糖监测、饮食干预、运动管理、胰岛素治疗体系，让控糖更科学、生活更自由。

　　轻松破冰，拉近医患距离，内分泌护士长卢雪琴通过趣味小游戏快速打破陌生感，在轻松愉悦的游戏互动中，糖友、医护人员与国际留学生逐渐道出在糖尿病管理方面的困难、疑惑，同伴遇到的问题共鸣，激发糖友们解决问题的内动力，为后续专业学习与深度沟通奠定融洽氛围基础。

　　专题讲座：控制餐后血糖波动，个体化饮食模式是核心

　　内分泌主任医师章惺惺围绕餐后血糖精细化管理开展深度专题授课，全程紧贴临床实践与糖友日常需求，系统解读糖耐量受损（IGT）与糖尿病诊断标准，清晰区分正常人群、糖调节受损人群与糖尿病患者餐后血糖变化曲线差异，重点剖析餐前血糖、膳食结构、碳水化合物类型、食物GI值、烹饪方式、胃肠道吸收功能等多重影响因素。她重点指出，碳水化合物总量、淀粉糊化程度、膳食纤维含量是决定餐后血糖上升速度与峰值的关键，而进餐顺序、餐时胰岛素匹配、饮食个体化差异更是决定控糖成败的核心。整场课堂既有权威指南支撑，又有落地实操方法，为糖友搭建起科学、清晰、可长期坚持的餐后血糖管理体系。

　　糖尿病患者护士倾情分享：1型糖尿病患者可复制的饮食管理公式

　　内分泌专科护士郑文霞围绕饮食管理核心原则展开讲解。大数据时代如何借助手机APP，对自己的营养进行“精打细算”：从理想体重计算、每日总热量核定、规范谷薯类、蔬菜、优质蛋白、低糖水果的选择与摄入量开始，强调高碳水蔬菜替代主食、低血糖负荷（GL）饮食、定时定量进餐等关键要点，让糖友们不仅明白饮食控制的必要性，还学会了查阅不同食物的血糖指数、血糖负荷的方法。她还带领糖友们用“手掌法”快速估算食物分量：以拳头大小衡量主食及水果、掌心大小衡量瘦肉、双手捧起衡量蔬菜等，把抽象的“碳水计数”变得简单易懂。

　　专题互动环节，糖友们围绕碳水计数、外出就餐控糖、胰岛素与饮食匹配、餐后血糖漂移等核心问题踊跃提问。医护团队结合动态血糖特征、个体代谢差异等进行逐一答疑解惑，提供了精准可行的调整方案，让大家听得明白、用得上手。

　　榜样的力量分享：我走过的控糖弯路，你们别再绕了！ 

　　活动特别邀请了一位年轻糖友分享自己的控糖经历：“我确诊1型4年了，以前真的走了太多弯路！一开始用胰岛素笔，一天4针加上测手指血糖10几次扎自己，太疼太麻烦，时常忘打胰岛素、靠感觉猜测血糖怎样，还因为酮症酸中毒反复住院，那滋味太难受了。后来用上胰岛素泵+动态血糖仪，整个人一下子轻松了！不用天天打针，泵戴着很方便，吃饭、上班、睡觉都不耽误；动态血糖监测更是我的‘定心丸’，不用老扎手指，血糖高了低了都会提醒，再也不用跟着感觉控血糖。

　　我日常的饮食经验：吃饭一定要定时定量，别一顿饱一顿饿；吃饭顺序记住先喝汤、再吃菜、然后吃肉、最后吃主食，餐后血糖真的稳很多；餐后别马上躺着，只要散散步、跳跳绳，血糖就能够有效下降；血糖高了别慌，先分析原因，再用胰岛素泵的大剂量计算器算一算，千万别凭感觉乱加药。只要不怕麻烦、用心观察自身规律，借助科学的力量，咱们照样吃得香、睡得好、活得自在！

　　朴实又真诚的分享，句句说到糖友心坎里，不少糖友频频点头，很多人都感同身受、备受鼓舞。

　　技能教学：动态血糖图谱解读与国际交流

　　内分泌护士长卢雪琴现场根据患者手机里的动态血糖监测（CGM）图谱，从血糖波动趋势、曲线、TIR 等核心指标帮助患者联系到自身生活细节：通过血糖图谱识别餐后血糖峰值、延迟吸收、黎明现象、苏木杰效应等问题，并讲解如何结合血糖波动趋势进行调整生活方式、食品种类、烹饪方式、甚至菜系选择等。现场一位糖友因当天沙龙静坐在会议室1小时，出现血糖明显上升趋势，针对性建议患者在静坐30分钟之间，跟着音乐做5-10分钟的踝泵运动+双下肢肌肉静力收缩训练，15分钟后，大家对着缓慢下降的血糖趋势，惊叹科学的力量。一位糖友说：“之前看血糖曲线就像看天书，经过今天这么一讨论，终于知道问题出在哪了，这些建议太实用了！”

　　同时，现场来华留学生也积极发言展开友好交流，分享自己国家的糖尿病管理实况，通过分享T1DM 发病机制、免疫治疗、代谢管理、患者教育等方面的经验差异，为糖友带来国际化控糖新视野。

　　趣味游戏：维持身心平衡，同伴携手前行

　　“投壶”趣味互动游戏是本主题沙龙的常年保留项目，在轻松欢乐的氛围中大家相互鼓励，探讨提高命中率需要如何维持身体平衡，在欢笑中感受到自己并不是孤军奋战，而是在温附一专业医护的保驾护航中和众多1型伙伴们一起前行。刚被诊断为1型糖尿病的小林，通过这次沙龙，发现自己最近“不允许自己的血糖高于8mmol/L，一旦看见血糖波动就心情烦躁”的心理状态，在今天的活动中释然了，并且预约了下一次活动的报名……

　　坚守初心，持续守护糖友健康

　　温医大附一院T1DM关爱中心项目启动于2013年，持续开展规范化患教、个体化指导、长期随访管理，以医学营养治疗、血糖监测、胰岛素优化、运动干预四大核心支柱，为糖友提供全周期健康守护。未来，T1DM关爱中心将继续践行初心，陪伴更多T1DM糖友科学控糖、安心生活，共筑健康甜蜜未来！

来源：温州医科大学附属第一医院内分泌科