温州新闻网讯:11月11日,温州市政府新闻办举行高水平建设健康温州新闻发布会。市医保局党组成员、副局长、新闻发言人胡坚在发布会上介绍了我市医保部门在协同推进健康温州建设工作中推出的系列惠民举措。
在“减负担”上下功夫,让群众就医购药更便宜。
深化住院DRG支付方式改革,引导医疗机构加强内部精细管理,降低住院患者均次费用。全面落地2025版国家医保药品目录,新增114种药品,总数增至3253种,肿瘤、慢性病、精神疾病等重点领域的保障水平进一步提升,并对目录内谈判药品实现医院和药店“双通道”保障,确保群众买得到、用得上、能报销。常态化制度化推进药品和医用耗材集中带量采购,“以量换价”挤出药耗水分,累计落地药品24批次、超600种,耗材22批次、34大类,年减轻群众负担超6亿元。
在“优供给”上求突破,让优质医疗资源更可及。
一是新增人工心脏、脑机接口、手术机器人等前瞻性医疗技术价格项目,为医院开展新技术、新项目明确收费依据,更好满足群众多样化、高品质诊疗需求。
二是设立家庭病床、上门服务、中医康复、安宁疗护等适合基层开展的价格项目,推动医疗资源合理下沉,助力基层医疗机构提升常见病、多发病诊疗能力。
三是推进符合条件的村卫生室纳入医保定点管理“应纳尽纳”,依托基层医疗机构开展巡回诊疗,让偏远地区群众也能就近看病、直接结算。支持家庭医生签约服务,对签约慢性病患者落实长处方政策,把连续、便捷的健康服务送到群众身边。
四是推进集采药品进基层医疗机构、进民营医院、进零售药店,目前已覆盖1226家,群众在家门口就能买到质优价廉的集采药品。
在“强保障”上织密网,让重点人群更有依靠。
在“一老”方面,推进长期护理保险制度扩面提质,从重度失能人员向重度失智人员延伸,并协同推进“医康养护助”融合改革。全市现有定点长护险服务机构123家,今年累计2.62万名失能失智人员享受长护险待遇。
在“一小”方面,提升0—6岁参保儿童门诊报销比例和最高支付限额,减轻儿童看病就医负担。实施生育服务包全额保障,将辅助生殖技术、分娩镇痛等项目纳入医保报销,实现政策范围内生育费用“零自付”,全方位降低家庭生育养育成本。
在“一困”方面,迭代“医保纾困”行动,动态实现资助参保率、救助政策落实率、高额医疗费用化解率“三个100%”,今年已资助困难群众参保13.44万人,支出医疗救助基金4亿元,确保困难群众不因大病掉队。
据介绍,下一步,市医保局将紧扣高水平建设健康温州目标,持续深化“三医”协同发展和治理,以更实的改革举措、更优的供给机制、更强的保障能力,让全市人民在看病就医中有更多获得感、幸福感和安全感。
来源:温州发布